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Miércoles, 28 de octubre de 2020



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Intervención sustituyó una cirugía a corazón abierto

Médicos ticos marcan hito centroamericano: cerraron por primera vez con cateterismo, un orificio congénito del corazón

Utilizaron las últimas tecnologías de cuatro centros médicos para eliminar. en pocas horas, la malformación congénita de una paciente de 54 años

Karla Barquero [email protected] | Martes 06 octubre, 2020

Especialistas que participaron en la primera cirugía cerraron con cateterismo un difícil orificio congénito del corazón; también la imagen de la operación y la paciente
La intervención quirúrgica duró tres horas, participaron seis especialistas en distintas áreas de Medicina y se utilizaron equipos de cuatro centros médicos. Cortesía/La República


Un equipo de seis expertos médicos costarricenses marcaron un hito en el istmo al llevar a cabo una cirugía pionera: cerraron con cateterismo un difícil orificio congénito del corazón a una paciente de 54 años.

Se trata de Carmen González, quien nació con una cardiopatía interventricular (un soplo en el corazón que no se corrigió con el tiempo; es decir las paredes que separan los cuatro compartimentos del corazón no se completaron), y que por los graves riesgos que implican una operación a corazón abierto, se le recomendaba padecerla durante toda su vida.

Sin embargo, el procedimiento que le realizaron a González sustituyó a una cirugía de corazón abierto, que implicaba paralizar el corazón, corregir el problema y volverlo reactivar. Además, de que significaba una convalecencia en el hospital de más de 15 días y que traía grandes riesgos para la paciente.

Pero gracias a que la intervención se realizó con catéteres y aplicación de sustancia que reconstruye finas membranas por cicatrización, en menos de 48 horas, la paciente se recuperó y pudo volver a su casa.

“Un cierre de la cardiopatía interventricular percutáneo es cerrar el agujero de un corazón sin necesidad de someter al paciente a una cirugía cardíaca a corazón abierto, en la cual prácticamente tenemos que parar el corazón, hacer la corrección y volver a ponerlo a funcionar de nuevo. Con las técnicas de intervención realizadas por nuestros cardiólogos especialistas en hemodinamia, ¡ahora podemos hacer estos procedimientos con el paciente con el corazón latiendo!, y por supuesto que eso tiene muchísimos beneficios desde el punto de vista de recuperación del paciente”, detalló Dr. Franklin Dawkins, anestesió- logo cardiovascular del Instituto VIVIT.

Somos pioneros a nivel centroamericano

“Somos pioneros a nivel centroamericano, al poder realizar un procedimiento sumamente complejo y de alto nivel, que solo se ha practicado en países de primer mundo”, añadió el especialista.

Para el procedimiento quirúrgico, que tardó tres horas. el grupo de especialistas unieron conocimientos y aplicaron novedosísimas técnicas que les permitió cerrar el orificio del corazón de la señora, mientras este seguía latiendo, a través de minúsculos cables (catéteres) con cámaras y herramientas médicas, insertados por la vena y arteria femoral y el esófago.

“A través del cateterismo logramos “instrumentar al corazón” sin que fuera necesario detener dicho órgano. Gracias a los catéteres logramos ingresar los instrumentos necesarios para poder acoplar el equipo y reparar el defecto que tenía la paciente. Logramos hacerlo por medio imágenes médicas y la colaboración de seis tipos de profesionales en diversas ramas de la cardiología: médicos especialistas en hemodinamia, intervencionismo, imágenes médicas, anestesiólogos y atención de cuidados críticos postoperatorios, así como técnicos en radiología cardíaca” agregó Luis Gutiérrez, cardiólogo intervencionista del Instituto VIVIT y quien lideró la intervención.

Otra de las grandes diferencias que aportó esta intervención médica, fue que se pudo se insertar un dispositivo médico que solo ocupó el tamaño del defecto en el corazón, gracias a las mediciones realizadas de previo con los especialistas en imágenes.

“Además, esta especie de “resortito” libera una sustancia que activa una cicatrización que se adhirió de inmediato al delicado tejido membranoso de la pared interventricular, y que no afectó ni puso en riesgo a las otras estructuras vecinas del corazón”, aseguró Carlos Brenes, cofundador del Instituto VIVIT.

Este tipo de medicina de precisión permite que las intervenciones de corrección sean muchísimo menos invasivas y, por tanto, la rehabilitación sea radicalmente más rápida y con menos efectos adversos para el paciente.

La operación no solo marca hito al ser pionera, sino porque se trató de la primera vez que se integran tantos especialistas de cardiología actuando como un solo equipo.

“En Costa Rica hay mucho talento, pero muchas veces actúan desarticulados. Aunque parezca increíble, este es uno de los principales aportes que hace al país el Instituto VIVIT”, dijo González.

Además, para llevar a cabo el procedimiento quirúrgico, el Instituto VIVIT acudió a las mejores tecnologías que estén disponibles en el país, sin importar que se encuentren en diferentes centros médicos.

En este caso se utilizó el ultrasonido de la Clínica LHS en Belén, el TAC del Hospital UNIBE en Tibás, la resonancia magnética cardíaca del Hospital Metropolitano en Santa Ana, y la sala de cirugía Hemodinamia del Hospital Clínica Bíblica en San José.


Los especialistas


El hito cardiológico centroamericano fue realizado por los siguientes especialistas:

  • Luis Gutiérrez Jaikel, intervencionista/ hemodinamista
  • Vladimir Putvinski, intervencionista/ hemodinamista
  • Jorge Chavarría, intervencionista/ hemodinamista
  • Carlos Brenes, imagen cardiaca
  • Franklin Dawkins, anestesiología cardiaca
  • Julián Arias Ortiz, medicina interna y cuidado crítico cardiovascular
  • Daniel Sánchez, aplicacionista clínico de imagen cardiaca
  • Allan Rauda, enfermero en hemodinamia, Hospital Clínica Bíblica



Sobre el Instituto VIVIT


El Instituto VIVIT es una plataforma costarricense de servicios médicos de última generación.

  • Se dedicada a la investigación, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de sus pacientes, articulando de manera virtual a los mejores especialistas -nacionales y extranjeros- que interactúan como equipo para atender de manera integral a cada paciente.
  • Su enfoque está la atención de personas con problemas cardiovasculares y pulmonares, así como a la potenciación del desempeño de deportistas de alto rendimiento.
  • Aun cuando tiene su sede principal en Tibás, lo más importante es que Instituto VIVIT es un concepto que opera desde los consultorios clínicos de cada uno de los 20 especialistas miembros, que cuenta con convenios con prestigiosos centros y empresas médicas alrededor del mundo.

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