Costa Rica confirma primeras dos muertes por dengue en más de una década

Aunque han habido 13 casos de muerte en personas con diagnóstico de dengue, solo dos fueron causadas ​​por la enfermedad en los últimos diez años.

Para la investigación de cada caso, se conformó una comisión multidisciplinaria compuesta por profesionales del Ministerio de Salud y de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS), entre los que destacan patólogos, médicos infectólogos, epidemiología, entre otros.

Lea más: Dengue registra un aumento interanual de 329% en Costa Rica, ¿cómo detenerlo?

Según la Universidad de Guadalajara, existen cuatro serotipos del dengue: los 1 y 2, a los que se les atribuyen casos menos graves, y los 3 y 4, considerados causantes de casos de mayor gravedad o con signos de alerta. Para ser catalogado como muerte por dengue, al menos el serotipo 3 debe estar presente.

El dengue es una infección viral transmitida por mosquitos que causa síntomas similares a los de la gripe, que incluyen fiebre, dolores corporales y, a veces, sarpullido, y puede ser grave si no se trata. Aunque ha sido identificado en varias partes del mundo, es más prevalente en las regiones tropicales y subtropicales, como Costa Rica, donde las condiciones ambientales favorecen la reproducción de los mosquitos que transmiten el virus.

Lea más: Dengue en Costa Rica: Estos son los lugares con más casos este 2024

Debido a las muertes reportadas, el Ministerio de Salud, en conjunto con la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Organización Panamericana de Salud (OPS) y la CCSS, han elaborado su protocolo para la atención y manejo clínico de los pacientes con dengue tanto en centros de salud públicos como privados.

El 19 de septiembre, las organizaciones dieron a conocer una serie de medidas que sugieren tomar al tratar con pacientes con dengue, incluidos exámenes físicos y de laboratorio, tratamiento y notificación de la enfermedad a vigilancia epidemiológica.

Paso 1: Anamnesis, examen físico y exámenes de laboratorio:

1. Anamnesis: contiene la historia clínica con los antecedentes, una descripción completa del motivo de consulta, fecha de inicio de la fiebre, la presencia de uno o más de los signos de alarma, entre otros. Además, de indicar sobre la existencia de otras personas en el hogar o vecinos con síntomas similares (nexo epidemiológico).

2. Examen físico: toma y registro de signos vitales.

3. Exámenes de laboratorio: en este punto para confirmar el diagnóstico de dengue los exámenes no son necesarios para iniciar el manejo de los pacientes que cumplen con la definición de caso sospechoso.

Paso 2: Sospecha diagnóstica, fase de enfermedad, clasificación de gravedad.

A partir de la información obtenida en el paso número 1, el médico deberá determinar la necesidad o no de hospitalización del paciente.

Paso 3: Tratamiento según grupo de intervención

Se debe decidir dónde y con qué intensidad observar y tratar al paciente, para ello, se utiliza la siguiente clasificación según la gravedad del paciente; dengue sin signos de alarma, dengue con signos de alarma y dengue grave.

Esta clasificación es muy útil al realizar el triaje del paciente que busca atención en los servicios de salud y es especialmente valiosa durante los brotes.

Paso 4: Notificación de la enfermedad a vigilancia epidemiológica

La notificación de la enfermedad en la boleta de vigilancia epidemiológica debe realizarse de forma obligatoria e inmediata en todo caso sospechoso de dengue atendido, ya sea en una clínica o por servicio de emergencias.

El Ministerio de Salud señala que estos pasos son obligatorios para todo el personal multidisciplinario de salud de la CCSS y del sector privado que brinde atención directa a las personas sospechosas de enfermedad por dengue.